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急性心肌梗死最好、最有效的治疗策略就是血运重建,就是要快速地恢复已经闭塞的冠脉血管血流,挽救更多的心肌细胞的坏死。
如果在医院可以进行急诊的PCI,也就是急诊的介入手术,把导丝球囊快速到位,扩开闭塞的血管,植入相应的支架或者是其他的耗材,使闭塞或者是中断的血流恢复,是对患者比较好的治疗策略。
急诊的PCI治疗也有要求,比如ST段抬高心肌梗死的患者,最好在12小时以内进行,非ST段抬高的患者也需要根据患者的临床症状和表现进行选择PCI的试剂。
对于其他的医院,如果不能进行有效的PCI治疗,还可以进行溶栓治疗,是恢复急性心肌梗死患者血运重建的方法,但溶栓时间要求会更严格。最好在6个小时以内,3个小时以内的溶栓跟PCI的治疗效果相当。
溶栓也有一定的禁忌症,比如患者有出血的风险等,这种情况下不能进行溶栓。









