出诊医院: 沈阳医学院附属第二医院 神经内科
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脑溢血如何治疗才有效

    发布时间:2023-04-24    编辑:陈莉莉
        浏览量:1811

脑溢血为脑出血,治疗原则是安静卧床、脱水降颅内压、调整血压,防止继续出血,并要加强护理,防治并发症。

内科治疗一般处理就是安静卧床休息2-4周。如果患者有颅内压升高,在脑水肿后脑出血48h时脑水肿达到高峰,维持3-5天后逐渐消退。如果出现了颅内压升高,要使用降颅内压的药物,还要调整血压。

患者血压≥200/110mmHg时,应该采取降压治疗,使血压维持在略高于发病前的水平。高血压<180/105mmHg的时候,可暂不用降压药。收缩压在180-200mmHg,舒张压在100-110mmHg时需要密切地监测血压,应用降压药物也需要避免用强降压药,防止血压下降过快而引起脑的低灌注。

收缩压如果<90mmHg,有急性循环功能不全征象的时候,应该及时补充血容量,适当地给予升压药的治疗。

当有高血压动脉硬化性的出血,对止血药作用不大。如果有凝血功能障碍,可针对性地给予止血药物。亚低温的治疗是脑出血的辅助治疗方法,可能有一定的效果。

再有就是预防并发症,如果脑出血的量很大,壳核的出血≥30mL,丘脑出血≥15mL,小脑出血≥10mL,或合并明显的脑积水,重症脑室出血,一般应考虑手术,宜在超早期发病后6-24h内进行外科手术治疗。

最后是康复治疗,脑出血只要是患者生命体征平稳,病情不再进展了,就应该尽早地进行康复治疗,早期分阶段综合地康复治疗,对恢复患者的神经功能,提高生活质量有很大的益处。

    擅长:治疗各种脑血管疾病、癫痫、帕金森氏病、周围神经病及脊髓疾病,特别急性脑梗塞、短暂性脑缺血发作的治疗
    擅长:脑血栓、脑栓塞、脑供血不足、一过性脑缺血发作、急性脑血栓溶栓及脑血管造影、脑血管介入治疗
    擅长:脑血管疾病、癫痫、脑肿瘤、多发性神经疾病及神经科少见疑难病的诊断治疗
    擅长:擅长脑血管病的急性期治疗及预防。
    擅长:缺血性脑血管病、高血压、头晕、癫痫、失眠、帕金森病、痴呆等常见内科疾病的诊治及预防,尤其是脑缺血、缺血性脑卒中。
    擅长:治疗各种脑血管病、癫痫、帕金森、周围神经病变、脊髓损伤、脑梗塞、短暂性脑缺血发作等疾病。
    擅长:诊治神经内科疾病包括缺血性脑卒中、脊髓压迫综合征、脊髓先天性畸形、脊髓出血性疾病、周围神经病损、颅内感染、中枢神经系统脱髓鞘疾病、帕金森等。
    擅长:交通性脑积水、先天性脑积水、出血性脑卒中、化脓性脑膜炎、硬脑膜下血肿、脑出血、脑中风、脑外伤、脑栓塞等疾病的诊治。
    擅长:化脓性脑室炎、出血性脑卒中、化脓性脑膜炎、真菌性脑膜炎、痉挛性脑瘫、缺血性脑卒中、脑供血不足、癫痫等疾病的诊治。
    擅长:急性脑血管病、脑梗塞、脑血管痉挛、脑供血不足、脑出血、蛛网膜下腔出血、面神经炎、三叉神经痛、头痛、脊髓疾病、癫痫、痴呆等神经系统常见病的诊治。