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立普妥(阿托伐他汀钙片)的主要成分是阿托伐他汀。在临床上这类药物最常见的不良反应是肝酶、激酶的损害。但是这两种副作用的发生概率比较低。
他汀类的药物特别是代表药物阿托伐他汀最常见的不良反应是造成肝酶的损害,也就是在患者吃他汀类药物的时候,需要监测肝功能,也就是转氨酶的水平。
转氨酶里面包含谷丙转氨酶和谷草转氨酶,也就是ALT和AST。一般在吃他汀药物的时候,在一个月左右需要患者复查血脂水平的同时检查肝脏功能。一般正常肝脏功能的患者口服他汀类药物发生肝功能损害的概率比较低。但是对于一些既往有肝病或者本身就有肝功能异常的患者吃他汀类药物,发生肝酶损害的概率相对会增高,所以针对这些患者,在吃他汀类药物的同时,最好加用保肝类的药物。
另外他汀类药物出现的不良反应还有肌酶损害,肌酶的升高最严重的不良反应就是横纹肌溶解。针对这个情况要检测心肌酶,因为心肌酶里面既包含肌酸激酶CK,也包含肌酸激酶的同工酶CKMB,这时候更关注的是CK,因为有些患者可能会发生这种肌纤维的溶解,从而造成CK的升高。如何去预防激酶的损害,往往在吃他汀类药物的时候会联合口服辅酶Q10来减少肌酶升高,降低横纹肌溶解发生的概率。









