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神经衰弱失眠的治疗包括一般的治疗,主要对患者情绪、心理、性格等进行调整,积极配合治疗,养成良好的生活习惯、饮食习惯,还有睡眠习惯,同时要在专业医生的指导下进行心理治疗、行为治疗,然后才是药物的治疗。
药物治疗要根据神经衰弱失眠的症状进行调整选用,一般如果有焦虑、抑郁、强迫或者易疲劳,或者失眠的症状,这种情况下可以用抗抑郁的药物,即5-羟色胺再摄取抑制剂,如氟西汀、帕罗西汀、舍曲林、氟伏沙明、西酞普兰等。
根据患者的症状以强迫为主,还是焦虑抑郁为主,还是有失眠或者没有失眠,选用相关的药物进行治疗,同时也可以用5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂,如文拉法辛、度洛西汀,还有米氮平等进行治疗。
米氮平可以控制失眠,同时也可以改善强迫症状、焦虑症状、抑郁状态等,所以通过相关的药物进行调整治疗,患者如果只是有焦虑或者失眠的症状,这种情况下也可以用苯二氮䓬类的安眠药物进行治疗,如氯硝西泮、舒乐安定(艾司唑仑),还有地西泮等,都有抗焦虑和安敏的作用。
对老年人可能要注意,因为对呼吸的抑制、肝肾的影响、成瘾性等,都要选择性地使用。还有一部分患者,可以用5-羟色胺部分激动剂,如丁螺环酮也具有抗焦虑的作用。
通过相关的药物选择,结合患者的一般的生活习惯、饮食习惯、性格情绪方面的调整,还要根据患者的情况进行心理治疗、行为治疗,通过各方面的治疗,再加上药物的调整来进行治疗,神经衰弱和失眠。
通过治疗可以改善症状,逐步的调整治疗方案,最后减药停药,是一个漫长的过程,需要患者跟医生进行良好的配合,才能够治愈。









