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临床上常用于治疗大三阳的药物有替诺福韦、干扰素。乙肝大三阳就是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项同时阳性,乙肝大三阳提示乙型肝炎病毒感染处于活动期,传染性比较强,病毒复制也比较活跃。乙肝大三阳治疗的目的就是抑制乙型肝炎病毒的复制,乙肝大三阳患者在未经治疗的情况下,HBV-DNA的载量会比较高。
通过上述药物治疗之后,如果机体的免疫应答比较好,HBV-DNA的载量就会下降到最低检测值之下。但是这种情况应该继续服用药物,不能擅自停药,擅自停药会使病毒反弹。这些药物只能抑制血液中的乙型肝炎病毒复制,而不能进入到细胞核内抑制cccDNA的复制,所以不能达到完全治愈,只要停药就有出现病毒反弹的风险。
目前还没有任何药物能够抑制cccDNA的复制,这也是乙型肝炎难以治愈的原因。因为cccDNA存在于肝细胞核内,很难达到cccDNA完全耗竭,且肝细胞是一个长寿细胞,所以乙型肝炎目前还是难以完全治愈的疾病。









