孩子小便疼怎么回事

孩子小便疼痛，需要考虑如下几种情况：

第一、泌尿系感染：

即细菌侵入小儿泌尿道引起的感染，致病菌多为胃肠道来源的革兰氏阴性杆菌，1岁以内患儿以男童多见，学龄期患儿则以女童多见。泌尿系感染的患儿症状主要为尿道口发红、排尿不适、尿频、尿急、尿痛等，尿常规检查也多提示存在感染。

确诊泌尿系感染的孩子应口服敏感抗生素7-10天，服药期间观察疗效，效果不佳，则及时更换药品的种类。也可进行细菌培养药敏试验，根据药敏试验的结果调整用药，调整用药后继续口服药物7-10天，以巩固疗效。

如果口服药物效果欠佳，或者出现发热、精神不振等全身症状，则需要静脉输液抗感染治疗。如果泌尿系感染反复发作，需要考虑可能存在泌尿系的畸形，比如肾盂输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管连接部狭窄、膀胱输尿管反流、异位输尿管、输尿管扩张等，需要进行完善泌尿系的彩超，或者造影CT等检查明确诊断，并进行对症治疗。

第二、泌尿系结石：

比如肾盂、输尿管、膀胱或尿道结石，可引起孩子排尿时疼痛，比如膀胱结石，多可引起排尿终末的时候疼痛，疼痛往往比较剧烈，有时可伴有血尿等。考虑泌尿系结石时，则应进一步完善泌尿系彩超、泌尿系造影检查等，明确诊断后对症治疗。