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头疼经常伴随恶心、呕吐是迷走神经反射的一种表现。头疼伴随恶心、呕吐,吐了以后不管舒服还是不舒服,一定要进行颅脑CT或者核磁检查,排除脑血管病,而不是首先考虑服用药物。患者需要立即明确是否存在脑血栓、脑出血、脑肿瘤。如果颅脑CT或核磁结果正常,排除以上疾病,再考虑其他功能性疾病。
引起头疼伴随恶心、呕吐的功能性疾病首先考虑偏头痛,偏头痛是一种常见的原发性头痛,约占66.6%,特点是反复发作性单侧或双侧的搏动性头痛,以单侧更多见,常伴有恶心、呕吐、畏光、畏声等症状,具有自发缓解性,发作频率不定,在间歇期完全正常。
诊断偏头痛后可以服用药物治疗,急性发作期可服用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬、曲普坦类药物。缓解期可以服用预防发作的药物,包括β受体阻滞剂如心得安(普萘洛尔)、钙通道阻滞剂如西比灵(盐酸氟桂利嗪胶囊)、抗癫痫药丙戊酸钠。





神经系统血管性、炎症性、脱髓鞘性疾病及帕金森病、肌肉疾病等病的诊治,比如肌肉肉瘤、肌肉血管瘤、肌肉萎缩、肌疲劳、力弱等。




