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消化不良是指位于上腹部的症状,主要包括上腹部疼痛、上腹部烧灼感、餐后饱胀感及早饱感,也包括上腹部胀气、嗳气、恶心、呕吐症状。临床上包括两种类型,第一种是餐后不适综合征,第二种是上腹痛综合征,而两种症状也可重叠出现。
胃癌患者多无症状,部分患者可有消化不良症状,进展期胃癌可有上腹痛,餐后加重,纳差、乏力,厌食及体重。如果患者出现贫血、体重减轻等报警症状,提示可能成为进展期的胃癌,临床上可以通过胃镜检查,然后区分是否是胃癌和消化不良。
对于有消化道症状的患者,或者报警有症状,胃癌家族史的患者,应及时进行胃镜检查,有助于发现早期或进展期的胃癌。在胃镜检查过程中会尽可能地看到全部的胃黏膜区域,不留有视野上的盲区,可发现可疑的病灶,进而进行放大染色检查,明确其诊断。
而消化不良的患者在进行胃肠镜及相关检查后,未发现器质性病变,所以最直接的检查是需要在胃镜下进行。