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胃和后背疼痛一般是胃食管反流病所引起,胃食管反流病典型症状是胃部烧灼和反流。
胃灼热是指胸骨后或剑突下烧灼感,常有胸骨下段向上延伸,反流是指胃十二指肠内容物在不用力的情况下,涌入咽部和口腔,胃灼热和反流常发生于餐后1小时,卧位区或腹部内压力增高时可加重,部分病人可发生在夜间睡眠时。
非典型症状包括胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气、胸骨后异物感和吞咽困难等。胸痛是由反流食物刺激食管引起,发生在胸骨后,可放射至心前区、后背、肩部,多与进餐相关,可夜间疼痛,易与心绞痛混淆。
食管外的症状包括咳嗽、咽喉症状和哮喘等,是由于反流刺激食管以外的组织器官引起,对于原因不明且反复出现上述症状的患者,特别是伴有反流和胃烧灼者,症状应考虑是否存在胃食管反流,重叠症状包括部分病人有消化不良、便秘、肠易激综合征等。
如果胃部和后背部疼痛症状比较明显,没有其他原因解释的时候,建议到消化科就诊,进一步行胃十二指肠镜检查,明确诊断后根据病因进行相应的治疗。