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老年性痴呆是否痛苦要根据老年性痴呆发病的早期，中期或者晚期而定，老年性痴呆早期主要是表现记忆的障碍，尤其是近记忆力受损为主，其次还可以伴有远记忆力障碍，但与近记忆力损害相比，程度比较轻。
老年性痴呆中期随着病情的逐渐进展，主要是表现为严重的定向力障碍，首先是时间定向障碍，容易出现迷路，或者对自己原来非常熟悉的环境，突然不能顺利到达想去的地方，这样患者就无法再继续维持他日常的生活和工作能力，因而需要家人的日常监护。
随着时间的延长，语言功能障碍也越来越明显，语言不是很流畅，理解及复述能力还比较差。在晚期可以出现判断力、认知力的完全丧失，患者个人卫生、吃饭、穿衣和洗漱等各个方面都完全需要别人的照料。
老年性痴呆非常痛苦，目前没有很有效的治疗方法可以逆转或者阻止老年性痴呆病情的进展，因为在疾病早期有时候不容易重视，所以缺乏对早期诊断和早期治疗的重要性的认识，中期和后期的治疗主要是对患者加强护理非常重要。
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