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心脏室性早搏吃什么药不能一概而论。首先应该对病人室性早搏的类型、症状以及原有的心脏基础疾病做全面的了解,然后根据不同的临床状况决定是否给予药物治疗,或者是采取何种方法治疗以及确定治疗的重点。
首先,如果无器质性的心脏病,室性早搏不会增加此类病人发生心脏性死亡的危险性。因此,如果是症状不明显或者症状轻微者,不必药物治疗。
如果病人症状比较明显,治疗则应该以消除症状为主,减轻病人的焦虑和不安,避免诱发因素,比如吸烟、咖啡和应激等。而药物的选用可以使用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和盐酸普罗帕酮片。中成药如参松养心胶囊、稳心颗粒也具有减少室性早搏和减轻症状的作用。
其次,如果是器质性心脏病合并有心功能不全的,原则上是只处理心脏本身的疾病,不必应用治疗早搏的药物。如果症状比较明显,可以选用β受体阻滞剂、非二氢吡啶类钙通道阻滞剂和胺碘酮等。
如果是急性缺血或者是梗死合并有室性早搏,首选的治疗是再灌注,不主张预防性应用抗心律失常药。如果实施再灌注治疗前已经出现了心脏室性早搏,可以使用β受体阻滞剂,并尽快纠正诱因,尤其是电解质紊乱,如低钾、低镁。
最后是导管消融治疗,少部分起源于右心室流出道或者是左心室后间隔的室性早搏,如果症状比较明显、抗心律失常药物疗效不佳或者是不能耐受药物治疗,并且无器质性的心脏病,可以考虑行导管射频消融治疗,成功率还是比较高。









