李政 副主任医师  副教授
    出诊医院: 北京协和医院 骨科
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颈椎病怎么治疗

    发布时间:2023-04-24    编辑:李政
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颈椎病属于统称,顾名思义,是由于颈椎自身结构或功能的异常导致相关病理表现,在临床上属于常见病、多发病,从临床发病率及表现来看,颈椎病多表现为神经根型和脊髓型,治疗如下:

1、神经根型颈椎病:神经根型颈椎病大多是由于椎间盘突出导致与其邻近的神经根受压,早期会出现炎症水肿刺激,神经根支配区域出现疼痛,后期可能逐步转变为麻木甚至无力感,很多病人会叙述胳膊或手的某一片区域有麻疼感,或者单纯肩背部某处疼痛。早期如症状轻微,偶尔或间断发作,无进行性加重趋势,影像学提示压迫不重,通常选择保守观察(正常控制时间在4-6周),让颈椎制动休息,可配合解痉止痛类药物,情况允许可进行牵引、理疗等措施,切勿强力推拿按摩,避免加重病情。如果症状经保守效果不理想,进行性加重,比如麻疼程度加剧、持续发作、出现肌无力等,严重影响生活质量,此时需考虑手术解除压迫,解救神经功能;

2、脊髓型颈椎病:脊髓型颈椎病大多是由于椎间盘突出、韧带肥厚、骨质增生等多因素造成椎管狭窄,从而出现其内容纳的脊髓受压,开始可能并无症状,因脊髓有一定的耐受能力,后期达到最大耐受限度或者说突然外力影响下,脊髓就会出现损伤,导致其支配平面以下广泛的感觉运动功能障碍,比如双上肢双手麻木无力、双手笨拙、胸腹部发紧感、行走不稳有踩棉花感、大小便费力等。脊髓型颈椎病,一旦确诊,均需考虑手术治疗,原因是此种类型颈椎病大多会呈进展趋势,且由于压迫的是脊髓,神经功能损伤范围大,一旦出现不可逆损伤后果严重。颈椎病的手术方式比较固定,前路、后路或前后路联合,需根据压迫物的位置、性质、范围、有无先天发育性椎管狭窄等多因素决定。

    擅长:脊柱、关节常见病及疑难病与骨质疏松症的诊治,致力于脊柱、关节外科临床及基础研究,尤其对脊柱畸形进行了全面研究。
    擅长:脊柱、关节、骨质疏松,尤其擅长特发性/先天性脊柱畸形,腰椎滑脱、腰椎管狭窄等腰椎退变的诊断和手术治疗。
    擅长:骨关节炎、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、血友病性关节炎、骨骼畸形及股骨头坏死的诊治和各种关节置换术。
    擅长:脊柱侧弯、脊柱后凸等各种脊柱畸形、脊柱肿瘤,腰椎管狭窄,腰椎滑脱,腰椎间盘突出,脊柱创伤等疾病。
    擅长:脊柱外科的各种疾病的诊治,尤其在脊柱侧凸的治疗方面,有着很深的造诣,对脊柱侧弯矫形效果和术后脊柱功能的建立有丰富的经验。
    擅长:

    脊柱外科,尤其擅长各种脊柱畸形(脊柱侧凸、后凸、半椎体畸形、强直性脊柱炎)和脊柱肿瘤的诊治。

    擅长:脊柱外科,脊柱侧凸、后凸,胸腰椎退变性疾病(椎间盘突出,椎管狭窄,腰椎滑脱等),脊柱肿瘤,骨质疏松等各种脊柱疾病。
    擅长:腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱侧弯等疾病的治疗 尤其擅长脊柱微创手术。
    擅长:

    脊柱外科各种疾病的诊治,特别在脊柱侧弯的治疗方面,有较深的造诣。

    擅长:各种颈椎病及腰椎疾病的诊治。