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急性胃穿孔,多数患者有溃疡病史,部分患者有服用阿司匹林等非甾体抗炎药或者糖皮质激素等药物的病史,患者在穿孔前常有溃疡症状的加重,或者过度的疲劳、精神紧张等诱发因素,从而会导致胃穿孔。
发生穿孔以后,患者会突发的上腹部的剧痛,呈刀割样的疼痛,腹痛迅速波及全腹,会出现面色苍白、出冷汗、恶心、呕吐,或者严重者出现血压下降。
急性胃穿孔是胃溃疡常见的并发症,起病非常急,变化快,病情容易急剧地加重,需要临床紧急地处理,并且要与其他的急腹症进行快速地鉴别,如急性胆囊炎、急性胰腺炎和急性阑尾炎。
当确诊急性胃穿孔时,要给予手术治疗,一般以穿孔缝合术为主要的术式,术后还要给予抗溃疡药物治疗,彻底的手术可以选择胃大部的切除术,可以一次性地解决穿孔和溃疡两个问题。