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肠易激综合征的症状有腹痛,是本病的一种主要症状,多伴有排便异常,并于排便后缓解。
腹泻约1/4患者可因进食诱发,腹泻时分量小,禁食72h后应消失。部分患者也可能会出现便秘,可间断出现,或与短期腹泻交替。部分患者有不同程度的心理精神异常表现,如焦虑、抑郁、紧张、多疑等。
1、饮食治疗:肠易激综合征治疗包括调整饮食,给予高纤维素食物,避免敏感食物和产气食品。
2、心理和行为疗法:心理和行为疗法包括心理治疗、催眠疗法、生物反馈疗法等。据国外报道,此法有一定的效果,优于单纯用药,但国内尚少开展。某些情况下,使用安慰剂有一定疗效。
3、针对主要症状的药物治疗:精神药物如地西泮等,抗腹泻药如盐酸洛哌丁胺胶囊等,抗痉挛药物如颠茄、匹维溴铵片等。胃肠促动剂包括莫沙必利等,泻剂如乳果糖口服溶液等。
消胀剂二甲硅油散等,调整肠道菌群失调药物如双歧杆菌三联活菌散等,以及肠黏膜保护剂和吸附剂,如蒙脱石散等。
用色甘酸钠进行脱敏治疗,对极少数,有明确过敏诱因的患者有一定作用。