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支气管哮喘的诊断标准根据指南分为两点:
1、典型哮喘的临床症状和体征是可变气流受限的客观检查。典型哮喘的症状和体征包括反复发作性。
2、发作时部分未控制的慢性持续性哮喘,双肺可以听到散在或者是弥漫性的哮鸣音,而且呼吸会延长。
上述的症状和体征可以经治疗缓解,或者是自行缓解,可变气流受限的客观检查比较常用的是支气管舒张实验。一般吸入支气管舒张剂后,FEV1增加>12%,且F1V1的绝对值增加>200mL,代表支气管舒张试验阳性。
比较不常用的是支气管激发试验,支气管激发试验中,支气管激发剂后FEV1下降>20%,判断结果为阳性,提示气道存在高反应性。但是该实验有一定的危险性,所以目前临床中比较少见。
还有呼气流量值峰值的检查。该PEF一般周围变率>10%,或者PEF周变异率>20%,患者符合上述症状和体征同时具备气流受限客观检查中的任何一条,并且除外其他疾病引起的喘息、气促、胸闷、咳嗽等,则可以诊断哮喘。