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萎缩性胃炎的治疗原则是需要消除病因,增强胃黏膜的防御,改善胃动力,预防胆汁反流,同时改善和预防胃癌的发生。
有症状的患者采用药物的对症治疗,存在中度以上萎缩伴肠化或者异型增生的患者,因为存在很高的癌变风险,所以应该高度警惕,定期地复查胃镜和病理,协助临床上指导用药。
由于萎缩性胃炎患者存在很大的个体差异,用药也不是非得最快最好最有效,需要根据患者的个人情况和疾病的整个发展的进程,选择比较适合的用药。
存在幽门螺杆菌感染的患者,是必须要进行根除的,才能有助于萎缩性胃炎的治疗。如果患者存在消化不良、上腹胀满、早饱以及胆汁反流症状的患者,可以加用胃肠动力药,帮助增强胃肠动力。
存在消化酶不足引起的腹胀的消化不良症状患者,应该进行补充消化酶的治疗。对于存在异型增生,也可以轻度地进行随访治疗。
但如果存在重度非典型增生的患者,应该在内镜下明确诊断后,进行内镜下治疗或者早期的手术治疗,防止癌变。







