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排钾利尿剂的典型药物,其实除了保钾利尿,比如螺内酯这类的药物,其他的所有的利尿药都有排钾作用。
保钠排钾是很多利尿药的一个基质,把尿液中的重吸收,把钾排到尿液中,效果最明显的就是呋塞米,就是俗称的速尿。它是袢利尿剂,通过在肾小球排出阶段肾小管位置进行一个保钠排钾的作用,由于其排钾的效果最好,所以它的排利尿效果也是最强的。
吃这类的药的同时一定要注意定期监测血钾,因为排钾排过多的时候会引起的钾低,会有心脏的风险,所以吃这个药一定要小心。
有特殊的情况可能要吃保钾的利尿药,很多临床患者保钾利尿药和排钾利尿药有可能是间断吃或者是配合吃的。就是为了保证血钾血钠处于一种稳定的状态,即利尿,离子又不会紊乱,所以临床吃哪种药都要注意钾、钠、氯离子的一个稳定状态,不能随便吃,也不建议患者自己选药。
尤其肾功不全的病人血钾高,肾功本来就不好,想通过吃速尿的方式排钾利尿,这是不现实的,还是建议到医院来在医生指导下选择一种最适合的利尿药。









