胃癌半夏泻心汤方解及治疗

半夏泻心汤重用半夏苦辛燥，苦入胃，降逆和胃；辛燥入脾，散结消痞，一药既能运脾又能和胃散结故为君药。臣药为黄芩、黄连和干姜，黄芩黄连苦寒清降和胃、干姜辛热温中散寒消痞运脾，寒热并用，辛开苦降，助胃降脾生，脾胃即和。

复与人参大枣甘草补脾气，使中州斡旋有力。人参、大枣甘温，可防黄芩、黄连之苦寒伤阳，又可制约半夏、干姜之辛热伤阴，为佐药。炙甘草补脾和中，调和诸药为使药。在半夏泻心汤中如再加佩兰、藿香等芳化之品效果更佳。

半夏泻心汤证可用于以下几种情况：

1、偏于湿热：以苔黄、口苦、嘈杂、吞酸为主要临床特征。

2、偏于寒湿：以苔白、怕凉、腹痛、下利为主要临床特征。

3、胃热脾寒：临床既有苔黄、口苦、吞酸的胃热证，又有腹痛、下利、畏寒的脾寒证。

4、痰气痞：证见酒家或饮家患有心下痞，伴有恶心呕吐，大便稀溏，舌苔白腻，脉滑等症。临床以胃脘痞硬为主，又无法辨寒热者。

半夏泻心汤加减治疗胃癌，在原方基础上加壁虎、蜈蚣、鸡内金、藤梨根、炒白术等药物。如出现肝转移加当归、白芍。出现淋巴结转移加猫爪草等药物。临床有较好的疗效。此外甘草泻心汤擅治化疗引起的腹泻，生姜泻心汤治疗水热互结的心下痞满等，在肿瘤治疗中经常用到。