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颈部无疤痕手术腔镜甲状腺美容手术方法

发布时间：2023-04-27 编辑：张丹华

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腔镜技术在甲状腺外科中已被广泛使用，该技术可将原先做在颈部的切口移到颈外，如胸前、乳晕、腋窝等处，在这些地方做很小的切口，从皮下建立隧道到达手术部位，将肿瘤切除。优点是切口可以隐藏起来，属于甲状腺外科的美容手术。

手术空间的建立和维持腔镜甲状腺手术的第一步是在颈部浅筋膜与甲状腺之间建立一个手术空间，并通过充气法(即向颈部的人工腔隙注入CO2，并维持压力在6～8mmHg)来维持这个空间以便于手术操作。

手术入路一般采用经乳晕或胸乳入路。乳晕径路：在两侧乳晕做三个小切口，大者位于右乳晕内侧，长1cm，小者分别处于左右两侧乳晕大概11点位置，长0、5cm。胸乳径路：胸骨前平双侧乳头连线的偏右侧做1、0cm切口，在左右侧乳晕内上缘分别作5mm弧形切口，分别置入5mm穿刺管做操作孔。

通过临床实践证明，腔镜甲状腺手术是一项安全可行的新术式，手术适应证范围也逐渐拓展，涉及甲状腺腺瘤、结节性甲状腺肿、甲状腺Ⅱ度肿大以下的甲亢、一些早期的低度恶性的甲状腺癌等。

手术方式包括甲状腺部分切除术、单侧腺叶切除术、双侧次全切除术、近全或全切除术和颈中央区淋巴结清扫术。也就是传统开放的甲状腺术式大部分在腔镜下也能成功地完成，而其术后并发症比传统开放甲状腺手术并无增多，术后在身体暴露部位未留下手术瘢痕，达到较满意的美容效果。

主任医师

擅长：
甲状腺肿大、甲状腺结节、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺囊腺瘤弥、弥漫性甲状腺肿、甲状腺炎等疾病的诊治，同时擅长超声引导下细针穿刺、超声造影、热消融、完全腔镜、达芬奇机器人辅助（河南省首例）等微创诊治的新技术。

主任医师

擅长：甲状腺机能亢进症、桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状旁腺疾病、颈部包块、颈部瘘管、慢性肾衰继发甲旁亢等疾病的诊断及治疗，以及超声引导下甲状腺肿块细针穿刺细胞学检查及基因突变检测；甲状腺良性肿瘤微创射频消融术；各种入路的颈部无疤痕腔镜甲状腺手术（经口腔，经腋窝，经乳晕等）。

主任医师

擅长：
甲状腺机能亢进症、桥本氏甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状旁腺疾病、甲状舌管囊肿、颈部包块、淋巴管炎、淋巴结节、甲状腺囊肿、甲状腺癌等颈部疾病的手术治疗。

副主任医师

擅长：
甲亢、甲状腺肿、甲状腺癌、甲状旁腺癌、甲状旁腺腺瘤等疾病的诊断与个体化综合治疗，包括常规开放手术、热消融治疗，以及腔镜美容手术治疗。

副主任医师

擅长：
单纯性甲状腺肿、弥漫性甲状腺肿、甲状腺囊肿、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状腺结节、甲状腺腺瘤、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退等疾病的诊治。

主治医师

擅长：
甲状腺肿瘤、甲状腺炎、甲亢等各种甲状腺疾病及甲状旁腺疾病的治疗。

副主任医师

擅长：
甲状腺瘤、甲状腺腺瘤、甲状腺乳头状癌、甲状腺滤泡状癌、甲状腺结节、甲状腺髓样癌、甲状腺癌、弥漫性甲状腺肿等疾病的诊治。

主任医师

擅长：各种甲状腺及甲状旁腺疾病的诊断和治疗，包括甲状腺结节、甲状腺癌、原发甲亢、甲状旁腺瘤、亚急性甲状腺炎、桥本甲状腺炎、继发性甲状旁腺功能亢进症等疾病的外科治疗，并熟练开展甲状腺结节的微创射频消融术及腔镜手术。

主任医师

擅长：各种甲状腺疾病及甲状旁腺疾病的诊断和治疗，包括甲状腺功能亢进症、甲状腺瘤、甲状腺癌、甲状旁腺机能亢进症、甲状旁腺瘤、甲状腺肿的外科治疗，并常规开展了小切口及超声刀辅助甲状腺切除术。

主任医师

擅长：诊断和治疗甲状腺、乳腺、胃、肠、肝、胆等外科常见疾病及肿瘤，包括乳腺肿瘤、乳腺增生、肠道肿瘤、肠梗阻、消化道出血、甲状腺肿瘤、甲状旁腺肿瘤、腹股沟疝、切口疝、闭孔疝等疾病。