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耳鸣、耳聋可能是鼻窦炎,在幼儿期和儿童期(13岁前),鼻窦炎引起的耳鸣耳聋较为常见。但大部分耳鸣、耳聋见于耳部疾病。
鼻窦炎的炎性分泌物可以通过咽鼓管进入中耳腔,由于感染物不断地经中耳腔进入耳内,会造成中耳炎经久不愈,出现耳鸣、耳聋。
咽鼓管系沟通鼓室与鼻咽的管道,成人全长约35mm,咽鼓管鼓室口约高于咽口2-2.5cm。咽鼓管黏膜纤毛运动方向朝向鼻咽部,可使鼓室分泌物得以排除,又因软骨部黏膜呈皱襞样,具有活瓣作用,故能防止咽部液体进入鼓室。而儿童咽鼓管接近水平,管腔较短、近成人的一半,且内径较宽,故儿童的鼻窦感染物较易经此管侵入鼓室。
耳鸣、耳聋患者,特别是幼儿或儿童,临床诊治中,应特别注意排除鼻窦炎作为中耳炎病理基础存在的可能性。不伴鼻息肉的鼻窦炎就诊时,可能没有典型鼻部症状,但可能有头昏、头胀、易疲倦,以及记忆力减退、学习成绩欠佳等症状。
需要根据病史和临床表现,结合检查结果,诊断疾病。确诊鼻窦炎为中耳炎的病因时,必须进行鼻窦冠状位CT扫描才能确诊,应以治疗鼻窦炎为主,兼顾中耳炎的治疗。









