体检时EB病毒阳性是鼻咽癌吗

春天是体检的高峰期，而体检是人们对全身健康状况了解的一种途径。很多人在体检时会有EB病毒抗体检测阳性的情况，但大部分人在内镜检查中并未发现异常。需要注意EB病毒不是肿瘤的标志物，在鼻咽癌的患者中，90％以上EB病毒检查阳性。但在EB病毒阳性的人群中，有部分只是鼻咽喉部炎症所致。 　　

如果在健康体检中发现EB病毒抗体检测阳性，首先到耳鼻咽喉科做鼻咽内镜检查，如果检查后鼻咽部黏膜正常，可在三个月后再复查EB病毒抗体检测。若复查时阳性转阴，则不需要再担心。但如果持续阳性，需要考虑 VCA/IgA（壳抗原抗体）、EA /IgA（早期抗原抗体）、EBNA/ IgA（核抗原抗体）三项指标。

出现VCA/lgA≥1：80，或三项指标中任何两项阳性，或有任何一项指标出现持续升高情况，可认为是鼻咽癌的高危对象。患者需要做鼻咽部CT或者同时CT与MRI进行确诊，必要时可在鼻内镜下取活检。 　　

根据世界卫生组织(WHO)估计，全球40％的鼻咽癌发生在南方，特别是沿海地区，可能与当地人大量食用咸鱼或者其他腌制品有一定关系。除此之外，鼻咽癌还与遗传因素、病毒感染（EB病毒）、吸烟、环境因素等因素有关。 　　

鼻咽癌在早期可能并没有很典型的症状，但生活中如果出现耳鸣、耳闷或者在吸鼻涕后痰中带血或者流鼻血，以及偏头痛、面部麻木、单侧鼻塞、颈部肿块等症状，应该警惕鼻咽癌的发生。 　　

鼻咽癌对放射线敏感，放射治疗是目前公认和有效的根治性治疗手段，早期患者一般采用单纯放射治疗，晚期采用以放疗为主的放化疗综合治疗手段。建议尽早戒烟、饮食注意要少食用腌制食物，平时应多锻炼身体增强体质。