出诊医院: 武汉大学人民医院 耳鼻咽喉-头颈外科
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眩晕是什么原因导致的

    发布时间:2023-04-27    编辑:任杰
        浏览量:2420

眩晕的发病率很高,大多数眩晕是前庭系统性,也就是内耳病变引起。耳朵除了听声音外,还有一个重要的功能,就是平衡功能。因此在神经内科排除中枢性眩晕后,建议眩晕患者去耳科就诊,具体如下:  

1、负责平衡的解剖结构:半规管有三个半规管相互垂直(前(垂直)半规管、 后(垂直)半规管、外(水平)半规管),三个半规管各负其责,又互相配合,完成复杂、精细的平衡功能。半规管和前庭内一般充满了淋巴,类似于细胞内液,而感觉平衡的毛细胞的纤毛漂浮在内淋巴内。毛细胞上面覆盖着耳石膜,在耳石膜内有多层的碳酸钙结晶为主的颗粒,即耳石。   

2、眩晕的病理:当耳石不在固定的位置时,即耳石脱落,刺激毛细胞―即导致眩晕(前庭性眩晕)。这种眩晕的特点是一动就晕、不动不晕,不伴随肢体活动障碍,不伴有意识丧失。如果做颅脑CT或MRI,常常无明显异常。

眩晕发作时睁眼看周围物体有动感,患者往往感觉天旋地转,或物体左右晃动,同时,眩晕时还往往伴有恶心、呕吐、心慌、出汗、面色蜡黄等,严重者还出现腹泻,均为自主神经发射,是一种继发症状,眩晕痊愈后症状亦随之消失。   

耳石症眩晕和位置变动有密切关系,比如起床时及卧倒时眩晕,向左或向右翻身时发作,或向右或向左转身时突然发作,持续时间往往是几秒钟,一般不超过一分钟,不论眩晕多么严重,意识始终清楚。

3、复位原理:半规管犹如呼啦圈,只有一个小口,里面充满了液体,当液体内有石头时(耳石或其他颗粒),通过头位转动,借助重力作用将耳石排出半规管,眩晕随即消失。4、眩晕自限性的机理:犹如房间内漂浮着气球,房间有窗户,当气球碰巧飘出去了,人的眩晕就会好,但需要时间长,顽固者甚至三个月以上,手法复位犹如用手抓住了气球从窗户扔出去,能有效缩短病程。

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    擅长:鼻炎、鼻窦炎的诊断与治疗,变态反应性鼻炎的综合治疗,鼻腔和鼻窦肿瘤以及鼻咽癌的早期诊断和治疗,在鼻内窥镜外科领域具有丰富的经验。
    擅长:鼻中隔偏曲、慢性鼻窦炎、鼻炎、鼻息肉等的鼻内镜微创手术治疗,在过敏性鼻炎综合治疗、鼻眼相关手术如眶减压等方面有丰富的临床经验,在鼻腔鼻窦肿瘤如内翻性乳头状瘤及颅底缺损修复、脑脊液漏修补、鼻咽癌的早期诊断与手术治疗等方面有较好的临床实践。
    擅长:中耳炎、耳硬化症及先天性外中耳畸形引起的传导性聋的外科治疗,以及面神经疾病、听神经瘤、颈静脉球体瘤的手术治疗。
    擅长:耳科学、听力学疾病的诊治,如急性中耳炎、神经性耳鸣等。
    擅长:鼻腔疾病、鼻窦疾病及鼻颅底疾病、鼻眼相关疾病的诊治,如鼻炎、鼻窦炎等。
    擅长:睡眠呼吸障碍疾病(成人及儿童鼾症)及相关鼻、咽喉部疾病的诊断及治疗,以及颅颌面骨折的修复、头颈颌面颅底肿瘤的诊断和治疗。
    擅长:小儿耳鼻咽喉科疾病及呼吸道异物、食管疾病、咽部疾病、喉科嗓音疾病、鼾症等耳鼻咽喉科疾病的诊断及治疗。
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    擅长:急慢性鼻炎、慢性鼻窦炎、鼻息肉、慢性鼻咽炎、鼻翼肥大、鼻翼塌陷等鼻部疾病的诊断和治疗,以及鼻部畸形的矫正,对鼻部疾病微创手术治疗和综合治疗有丰富的临床经验,在过敏性鼻炎的个性化治疗方面有较深造诣。