按医院找
按疾病找
按专科找
按症状找

    导航

    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第二医院 呼吸内科
加入收藏
首页 > 个人主页 > 医生文章 >详情

怎么判断是不是结核性胸膜炎

    发布时间：2023-04-27    编辑：杨原荻
        浏览量：2262

结核性胸膜炎是一个感染性的疾病，是结核菌感染胸膜腔所致，患者最主要的表现就是单侧的胸腔积液。诊断一个疾病，是从症状、体征、辅助检查等方面入手来综合判断。

首先它的症状是发热、乏力、盗汗、感染中毒的表现，以及咳嗽、胸痛、呼吸困难，呼吸系统的这些症状。查体可以看到，叩诊是浊音的，听诊呼吸音是减弱的，这是该疾病典型的表现。

辅助检查里面做B超可以看到胸腔积液，CT也能够看到。B超下有一部分患者里面可以看到分隔样的改变，可以是包裹样的胸腔积液，抽取的胸腔积液往往是草黄色的，ADA水平明显升高，是渗出液。

蛋白的含量比较高，糖的含量比较低，淋巴细胞为主，这是它的特点。如果胸水里能找到抗酸杆菌或者是xspert阳性就能够确诊，但是很多情况下是拿不到这样的证据的，往往是临床诊断给予诊断性的抗结核的治疗。

当然如果有内科胸腔镜的条件，可以进一步查内科胸腔镜来明确诊断。治疗方面就是抗结核药物的口服，一般是4联，前2个月是口服4联，后4个月是口服2联，一共的疗程是6个月的时间。这个病是完全可以治愈的疾病。

    同科室医生

      擅长：呼吸科各种疑难危病的诊治，尤其是肺间质性疾病、重症肺感染、胸膜疾病、支气管病、肺心病、肺癌、肺部小结节疾病的诊断与治疗。擅长支气管镜下各种操作，支气管镜下活检，支气管肺泡灌洗等操作及介入治疗技术，擅长经CT或B超介导的经皮肺活检技术，无创机械通气技术。
      擅长：呼吸内科的常见病、多发病及一些疑难少见病，有较高的诊治水平，如肺炎、慢阻肺、支气管扩张、肺脓肿、肺水肿、肺部疾病、吸入性肺炎、多重肺部感染、肺部感染、严重急性呼吸综合征。能够熟练掌握二院呼吸内科的各种操作技能，如纤维支气管镜、经皮肺活检、无创呼吸机应用等。
      擅长：对呼吸内科疑难病诊断治疗及危重患者抢救治疗具有丰富的临床经验，如哮喘及慢阻肺的防治，肺癌的早期诊断及多学科治疗，弥散性间质性肺疾病的治疗，急性肺损伤及肺栓塞的诊治。对抗生素临床合理应用、胸部影像学、纤支镜、无创通气具有很高学术水平。
      擅长：呼吸内科各类疾病的诊治及治疗，擅长抗生素的合理应用，支气管哮喘、支气管炎和慢性阻塞性肺疾病（COPD）的规范化治疗，肺癌的诊治，间质性肺疾病和肺栓塞的诊治及无创机械通气治疗呼吸衰竭等。熟练应用呼吸内科常用技术如纤维支气管镜、经皮肺活检等。
      擅长：呼吸科常见病、多发病（肺炎、慢阻肺、支气管哮喘、肺癌等）的诊断与治疗，对呼吸危重症的诊断与抢救治疗，对肺血栓栓塞症，肺血管疾病，间质性肺疾病的诊断与治疗有独到的见解，应用内科胸腔镜诊断恶性胸腔积液并行体腔闭锁术治疗。熟练应用纤维支气管镜，并已掌握纤维支气管镜下介入治疗技术。
      擅长：呼吸内科常见病、多发病如哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺感染、肺良恶性肿瘤、急慢性呼吸衰竭均有丰富的诊治经验，尤其擅长诊治重症肺部感染、支气管哮喘、肺癌，擅长纤维支气管镜、呼吸机、肺活检等诊疗技术。
      擅长：呼吸科常见病、多发病的诊断与治疗，如慢性肺炎、慢阻肺、呼吸衰竭、支气管哮喘、肺部疾病、吸入性肺炎、咳嗽变异性哮喘、变应性哮喘、咳嗽性哮喘、先天性肺炎。熟悉呼吸科各种疑难杂症的诊断，熟悉呼吸机、肺功能、血气等的应用，掌握支气管镜、运动心肺功能测定的方法和结果分析。
      擅长：呼吸科多发病、少见病、疑难病，如上呼吸道感染、哮喘、急性上呼吸道感染、胸腔积液、咳嗽变异性哮喘、变应性哮喘、咳嗽性哮喘、弥漫性泛细支气管炎、急性支气管炎、肺炎、肺结核，精通支气管镜、经皮穿刺肺活检等本专业各种操作技术。
      擅长：在肺感染性疾病，COPD（慢性阻塞性肺疾病），肺心病，支气管哮喘，肺癌和纤维支气管镜检查等方面都有深入的研究和较深的造诣。
      擅长：呼吸系统常见病，多发病如肺炎、哮喘、支气管炎、小细胞肺癌、吸入性肺炎、先天性肺炎、COPD（慢性阻塞性肺疾病）、支气管扩张、肺心病、肺栓塞、肺癌的诊治，对弥漫性肺疾病，复杂肺部感染与呼吸危重症积累了丰富的临床经验。熟练掌握纤维支气管镜下各种检查技术，通过经支气管镜肺活检（TBLB），经支气管镜淋巴结活检（TBNA），经皮肺活检等技术，对肺部疑难疾病、弥漫性肺疾病、纵膈及肺门淋巴结肿大及肺部肿块的确诊有着丰富的经验，擅长内科胸腔镜技术，诊断不明原因胸水。