抗抑郁症的药有哪些

抗抑郁药主要用于治疗抑郁症、焦虑症和混合性焦虑抑郁状态。

第1代传统的抗抑郁药有单胺氧化酶抑制剂和三环类抗抑郁药。因为单胺氧化酶抑制剂使用中的要考虑的药物相互作用较多，后来已逐渐被三环类抗抑郁药取代。目前仍在使用的三环类抗抑郁药，如阿米替林和盐酸多塞平等。

第二代抗抑郁药物，以选择性5羟色胺再摄取抑制剂和5羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂为代表，是新型抗抑郁药物。

选择性5羟色胺再摄取抑制剂（SSRI）类药物有氟西汀、帕罗西汀、西酞普兰、氟伏沙明、舍取林、艾司西酞普兰。5羟色胺及去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRI）类药物有文拉法辛、度洛西汀等。

第二代抗抑郁药选择性强，镇静作用小，对心血管和自主神经系统功能影响小，较第一代抗抑郁药物副作用少。本类药物还具有抗抑郁和抗焦虑双重作用。是目前主要使用的抗抑郁药物。

另外，还有去甲肾上腺素及多巴胺再摄取抑制剂，如安非他酮。还有5羟色胺2A受体拮抗剂及5羟色胺再摄取抑制剂，如曲唑酮、奈法唑酮。还有选择性去甲肾上腺素再摄取抑制剂，如瑞波西汀。另外还有去甲肾上腺素及特异性5羟色胺能抗抑郁药，如米氮平。

其中曲唑酮、米氮平除具有抗抑郁作用外，对改善睡眠有较明显的效果。抗抑郁药物的治疗原则是足量足疗程，且从小剂量开始逐渐加量，治疗期间不能自行减药停药，需要定期复诊，在专业医生的指导下进行用药。