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乳腺癌KI67阳性比例60%是乳腺癌的高危因素。一般情况下,乳腺癌细胞KI67增殖指数≥14%,复发风险度就不是低危了。KI67是乳腺癌病理诊断中常用的一个免疫组化标记,非常有临床意义。
它是一种增殖细胞的相关抗原,在临床上KI67主要用于标记乳腺癌增殖周期中的细胞,KI67阳性率越高,说明乳腺肿瘤生长越快,组织分化能力越差,预后越不好,通常很难完全治愈。
目前KI67联合雌激素受体、孕激素受体和HER-2的表达情况,在乳腺癌分子分型中,也起着重要的作用。如果激素受体阳性表达,KI67<14%,乳腺癌分子分型是LuminalA型。如果激素受体阳性表达,KI67≥14%,乳腺癌分子分型是LuminalB型。
同样条件下,LuminalB型乳腺癌,由于KI67增殖指数高,和LuminalA型相比预后相对较差。治疗方面,如果LuminalA型复发风险度评估为低危风险,往往不需要进行化疗,仅需要内分泌治疗即可;而LuminalB型由于增殖活性高,除了内分泌治疗外,还需要辅助化疗。









