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乳腺癌术后5年内还是需要化疗药物和内分泌药物的治疗。具体用何种药物,主要是根据乳腺癌患者的年龄、病理类型、分子分型、复发风险度评估情况和临床分期等等。
如果是激素受体阴性表达高复发风险的患者,术后需要6-8个疗程的系统化疗,必要时还需要放疗,无需内分泌治疗。如果是激素受体阳性表达,在进行规范化化疗的同时,还需要内分泌治疗。
如果是绝经前女性,可以辅助三苯氧胺等内分泌药物。如果是绝经后女性,可以用芳香化酶抑制剂,如瑞德宁等。内分泌治疗是一个慢性过程,往往需要5年以上的治疗,患者一定要坚持治疗,不要中断。
如果是HER-2阳性的乳腺癌患者,可以在手术治疗后选用靶向治疗,甚至是双靶向治疗。尤其是对于淋巴结阳性或激素受体阴性的高复发风险患者,有更显著的获益,复发和死亡率大幅度下降了25%左右。









