裴辉 副主任医师  讲师
    出诊医院: 郑州大学第一附属医院 急救中心
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青霉素过敏性休克的首选药是什么

    发布时间:2023-04-28    编辑:裴辉
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青霉素过敏性休克的首选药物是肾上腺素,而糖皮质激素、抗组胺药物等是二线药物。

当出现青霉素过敏性休克时,立即停止使用青霉素,立即肌内注射0.1%肾上腺素。如需要可每隔15-20分钟重复一次。皮下注射的吸收和达到最大血浆浓度的时间均很长,并且因休克的存在而明显延缓,故抢救过敏性休克时,主张肌内注射肾上腺素,如第一次注射后即时未见好转或严重病例,可用肌注量的1/2-2/3稀释于50%葡萄糖液中静脉注射。

肾上腺素能通过α受体效应使外周小血管收缩,恢复血管的张力和有效血容量,同时还能通过β受体效应缓解支气管痉挛,阻断肥大细胞和嗜碱性粒细胞炎性介质释放,是救治本症的首选药物。如呼吸心跳停止立即行心肺复苏术,一般经过1-2次肾上腺素注射,多数患者休克症状在0.5小时内均可逐渐恢复。静脉用药强调要有持续心电监护,防止高血压危象和室颤。

    擅长:冠心病药物及介入治疗、先心介入封堵术,心律失常、心肌病、心力衰竭、高血压、肺栓塞、肺动脉高压等病的诊治。
    擅长:慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、脑梗塞、脑出血、帕金森、胸腔积液、呼吸衰竭等疾病的诊治,以及机械通气及呼吸机治疗等。
    擅长:各种复合伤(胸腹联合伤,脊柱脊髓损伤,骨盆骨折,四肢复合伤,合并血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。
    擅长:急腹症、胸腹联合伤、急性胰腺炎、休克、食物中毒、中暑等救治,尤其对多发性肋骨骨折、创伤性膈疝的外科手术治疗。
    擅长:消化系统疾病的诊治及内科各种急、危重症的救治工作,尤以慢性乙、丙肝、肝硬变、慢性胃炎、溃疡病、慢性结肠炎、重症胰腺炎、休克、上消化道大出血及各种急性中毒等。
    擅长:诊断和处理心脑血管系统急症、各种中毒、呼吸消化系统急症、休克、急性胸腹疼痛、多器官功能障碍(MODS)等急危重症。
    擅长:各种胸痛、高血压病、冠心病、风心病、心肌炎、心肌病、心包炎、心力衰竭、心律失常等各种心血管疾病和危重疑难杂症。
    擅长:

    急性腹痛、急腹症、严重腹腔感染、肠瘘、重症胰腺炎、复杂肠梗阻的诊治,以及肠瘘、重症胰腺炎、胆囊、胆管结石、胃肠穿孔、肠梗阻、消化道大出血等各种危重急腹症的手术治疗。

    擅长:中毒、急性上消化道出血、各种原因引起的休克、急性胰腺炎、呼吸衰竭等的抢救;长期发热的诊治及百草枯中毒、有机磷杀虫药中毒等农药中毒的救治。
    擅长:

    脊柱、四肢、骨盆骨折,血管、神经损伤,皮肤软组织缺损修复重建。颈、肩、腰、腿疼以及各种先天性、外伤性畸形修复与重建。同时还擅长断指再植、手指再造、血管、神经损伤、皮肤、肌肉软组织缺损修复重建,各种皮瓣移植等。