裴辉 副主任医师  讲师
    出诊医院: 郑州大学第一附属医院 急救中心
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脓毒血症诊断标准

    发布时间:2023-04-28    编辑:裴辉
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脓毒症是常见的全身性外科感染,是指有全身炎症反应的表现,比如体温、循环、呼吸等,有明显改变的外科感染的统称。脓毒症的诊断标准包括一般症状特点、炎症参数、组织灌注参数、器官功能障碍参数。

一般症状特点包括发热或者体温过低、心动过速、呼吸急促、精神状态改变、无法解释的高糖血症。炎症参数包括白细胞过多或者过少,C反应蛋白增高,降钙素原增高。

组织灌注参数包括无法解释的高乳酸血症、毛细血管再充盈减慢或皮肤出现花斑。器官功能障碍参数包括无法解释的低氧血症、急性少尿、凝血异常、肠梗阻、高胆红素血症、血小板减少。

当患者已经证实或者疑似有感染的情况,同时还有上述某些体征,就可以确诊为脓毒症。脓毒症常常继发于严重创伤后的感染,以及各种各样的化脓性感染,如大面积烧伤创面感染、开放性的骨折合并感染、急性弥漫性腹膜炎、急性化脓性梗阻性胆管炎等。

    擅长:冠心病药物及介入治疗、先心介入封堵术,心律失常、心肌病、心力衰竭、高血压、肺栓塞、肺动脉高压等病的诊治。
    擅长:慢阻肺、支气管哮喘、肺炎、脑梗塞、脑出血、帕金森、胸腔积液、呼吸衰竭等疾病的诊治,以及机械通气及呼吸机治疗等。
    擅长:各种复合伤(胸腹联合伤,脊柱脊髓损伤,骨盆骨折,四肢复合伤,合并血管、神经损伤),尤其四肢创伤的微创诊治。
    擅长:急腹症、胸腹联合伤、急性胰腺炎、休克、食物中毒、中暑等救治,尤其对多发性肋骨骨折、创伤性膈疝的外科手术治疗。
    擅长:消化系统疾病的诊治及内科各种急、危重症的救治工作,尤以慢性乙、丙肝、肝硬变、慢性胃炎、溃疡病、慢性结肠炎、重症胰腺炎、休克、上消化道大出血及各种急性中毒等。
    擅长:诊断和处理心脑血管系统急症、各种中毒、呼吸消化系统急症、休克、急性胸腹疼痛、多器官功能障碍(MODS)等急危重症。
    擅长:各种胸痛、高血压病、冠心病、风心病、心肌炎、心肌病、心包炎、心力衰竭、心律失常等各种心血管疾病和危重疑难杂症。
    擅长:

    急性腹痛、急腹症、严重腹腔感染、肠瘘、重症胰腺炎、复杂肠梗阻的诊治,以及肠瘘、重症胰腺炎、胆囊、胆管结石、胃肠穿孔、肠梗阻、消化道大出血等各种危重急腹症的手术治疗。

    擅长:中毒、急性上消化道出血、各种原因引起的休克、急性胰腺炎、呼吸衰竭等的抢救;长期发热的诊治及百草枯中毒、有机磷杀虫药中毒等农药中毒的救治。
    擅长:

    脊柱、四肢、骨盆骨折,血管、神经损伤,皮肤软组织缺损修复重建。颈、肩、腰、腿疼以及各种先天性、外伤性畸形修复与重建。同时还擅长断指再植、手指再造、血管、神经损伤、皮肤、肌肉软组织缺损修复重建,各种皮瓣移植等。