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水痘是由水痘带状疱疹病毒引起的急性、传染性很强的发疹性的皮肤病,潜伏期一般9-23天,平均2周。起病急,出疹前常有发热、头痛、咽痛等全身不适的症状。
病情发展很快,一般开始皮疹于躯干,逐渐发展到头、面、四肢,呈向心性分布。初为红色丘疹,数小时后变为绿豆大小的水疱,周围绕以红润,疱壁薄易破,常有瘙痒。
口腔及眼结合膜,咽部和外阴等黏膜也常可受累,伴有淋巴结肿大,数日后干燥结痂,痂脱而愈不留痕迹,如有继发感染者,痂脱后可留瘢痕。发病3-5天内,皮疹陆续分批出现,故病程中常见各期皮疹同时存在。
成人水痘的前驱症状较小儿重,而且病程也较小儿长。临床上一些不典型的水痘,如大疱型、坏疽型、出血型,新生儿水痘均较少见。水痘的并发症也不多见,偶见有水痘性脑炎、水痘性肺炎、急性脑病及脂肪变性、血小板减少性紫癜。
一般治疗主要是对症治疗,防止继发感染,进行全身治疗。发热的时候应该卧床休息,多饮水,易消化的食物,并且对症给予退烧剂口服。瘙痒明显地可以口服抗组胺药,皮疹继发感染或者全身症状加重的患者,可以选用抗生素。
对于重症水痘或大疱型、坏疽型、出血型、新生儿水痘以及伴有并发症的患者,早期静脉点滴抗病毒的药物和干扰素。局部治疗可以外用呋喃西林、炉甘石洗剂等。尽量慎用糖皮质激素类药。








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