出诊医院: 郑州大学第一附属医院 神经外科
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惊!这些都与脑动脉瘤破裂有关系吗

    发布时间:2023-05-22    编辑:杜伟
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颅内动脉瘤是指脑动脉壁的异常膨出部分,是引起自发性蛛网膜下腔出血的常见原因。虽然发病的原因尚不甚清楚,以先天性动脉瘤占大部分,但有一些因素是会诱发脑动脉瘤破裂的。神经外科主任就在这里给大家讲一讲有哪些因素是和脑动脉瘤破裂有关系。

脑动脉瘤任何年龄可发病,40-66岁常见。有人描述脑动脉瘤是颅内不定时炸弹,那么哪些因素会影响诱发其破裂呢?

忧虑、紧张、激动、血压忽然升高、大小便用力、妊娠晚期、分娩、体力劳动、性生活等等都是动脉瘤破裂的诱发因素。很多病人在出血前有阵发性头痛、眼肌麻痹、复视、头昏、颈痛等先驱症状,说明动脉瘤在破裂之前,动脉瘤壁已有病理改变,在诱因存在的情况下,已发生破裂的动脉瘤壁出现破裂。脑动脉瘤病人在做下俯动作和用力大便时可使动脉瘤腔内压力忽然增加,而导致破裂,在更多的情况下,出血是在没有明显诱因时忽然发生的。

有很多病例在用力大便时(便秘和腹泻)可使动脉瘤腔内压力忽然增加,而导致破裂。大便干燥,一使劲,出问题了。其实大便用力只是其中一个代表,做下俯动作、用力、重体力劳动(找煤气罐)、妊娠晚期、分娩这些因素均可能会导致短期内血压升高,同时进行特别紧张的工作的人,比如操盘手、警察等,还有一些需要高空作业的工作者,这些均需要注意。

    擅长:颅脑损伤、脑血管病、垂体瘤、各种椎管肿瘤和脊髓压迫症、微血管减压、颅底肿瘤等显微手术治疗,擅长颈动脉内膜切除术,脑血管病DSA杂交手术,颅内复杂动脉瘤及动静脉畸形的杂交手术等。
    擅长:颅内及椎管内肿瘤、脑血管病、颅脑损伤及神经系统先天性疾病等的诊断治疗。较早开展鞍区肿瘤、脑室系统肿瘤、颅底肿瘤及颅内脑血管病等显微手术治疗,尤其擅长经单鼻孔―蝶窦入路垂体腺瘤切除术。
    擅长:神经内镜治疗颅底肿瘤(包括巨大垂体瘤、脑膜瘤、脊索瘤等)和颅咽管瘤,以及颅脑外伤、脑出血、颅内感染等危重急症处理,熟悉各种颅脑及椎管肿瘤、脑血管病诊断和手术治疗,经单鼻孔-蝶窦入路垂体腺瘤切除术、巨大听神经瘤切除术及颅内动脉瘤的外科手术治疗。
    擅长:复杂的颅脑损伤、颅内肿瘤(胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤及颅咽管瘤)、颅底肿瘤、脑血管病变、脊髓肿瘤、脑积水及先天畸形性疾病的诊治,尤其擅长对复杂的脑动脉瘤,颅咽管瘤及听神经瘤术中面神经保护的显微手术治疗。
    擅长:脑肿瘤、脑胶质瘤、脑膜瘤等手术治疗、神经内镜下经单鼻孔手术切除垂体瘤、在神经电生理监测下保留面神经的听神经瘤手术切除以及脊髓肿瘤等中枢神经系统肿瘤的手术治疗、面肌痉挛和三叉神经痛的手术治疗等。
    擅长:帕金森氏病、精神病、顽固性癫痫及扭转痉挛,以及各种颅脑肿瘤、颅脑损伤及其并发症、脑积水、脑动脉瘤、高血压脑出血、脑血管畸形及脊髓肿瘤和外伤、颅颈先天性畸形、脊髓先天性病变的诊断、手术和药物治疗。
    擅长:各种颅内肿瘤包括功能区胶质瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤、尤其颅底肿瘤、脑干肿瘤、海绵窦肿瘤等各种高难度肿瘤的显微外科治疗。
    擅长:脑动脉瘤夹闭手术,烟雾病搭桥手术,脑血管畸形切除手术,颈动脉内膜剥脱术,各部位脑肿瘤切除手术及微血管减压手术治疗三叉神经痛及面肌痉挛等。
    擅长:脑肿瘤(脑膜瘤、脑胶质瘤、垂体瘤、听神经瘤、颅咽管瘤、脉络丛乳头状瘤、生殖细胞瘤等)、椎管内肿瘤、复杂颅内动脉瘤、脑动静脉畸形、颅内海绵状血管瘤、复杂颅颈连接畸形、面肌痉挛、三叉神经痛、重型颅脑损伤及脑积水等疾病的治疗。
    擅长:颅脑损伤、颅内肿瘤、椎管内肿瘤、先天性疾病的诊断及手术治疗,特别应用神经内镜微创治疗垂体瘤和脑积水有独到之处。