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胎盘的正常位置是附着于子宫体部的后壁,前壁,或者是侧壁。在妊娠28周以后如果胎盘附着于子宫下段,下缘达到或覆盖宫颈内口,位置低于胎儿先露部,我们称为前置胎盘。
前置胎盘根据胎盘附着部位的不同,分为完全性前置胎盘,部分性前置胎盘,边缘性前置胎盘和低。原则上来说,完全性前置胎盘和部分性前置胎盘是不能经阴道分娩的,由于胎盘的位置阻挡了我们的软产道,胎头无法下降,因此无法自然分娩,只能通过剖宫产来结束分娩。
边缘性前置胎盘和低置胎盘是有可能经阴道,这种情况如果是出血不多,胎儿处于枕先露,没有头盆不称和胎位的异常,估计短时间内能分娩,在有条件的医院备血充足的情况下,可以在严密的监测下进行阴道式产,但是在产程中如果出现产程停滞或阴道流血增多,要立即予以剖宫产来结束分娩。









