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灰趾甲多由于脚气传染而致,灰趾甲本身也可以传染给足部的皮肤而产生脚气。灰指甲的学名为甲真菌病,是指皮肤癣菌感染甲板或甲下引起的疾病。以往认为致病菌绝大多数为皮肤癣菌,近年来还认识到还有酵母菌和霉菌。甲真菌病的临床表现一般分为以下四个类型:
1、远端侧位甲下甲真菌病:是最常见的类型,致病菌先侵入远端甲下甲床,再由此侵及甲下甲板,破坏甲角质,导致甲侧缘脱屑、甲床下角质增生增厚、甲板呈白色至棕色不一,外观混浊增厚,也可以伴有甲下出血。
2、近端甲下甲真菌病:表现为致病菌侵入甲根部小皮和近端甲板下甲床,出现甲板的混浊,增厚,粗糙,凹凸不平,常伴有慢性甲沟炎。
3、浅表白色甲真菌病:多数是由须癣毛癣菌感染所致,也可为白色念珠菌,桃色小孢子菌等感染,病变处真菌直接侵犯甲板表层,初起时为小于1毫米的白色岛屿状,渐扩大融合,呈白色云雾状混浊,甲板表面凹凸不平或变形,病损处可崩散。
4、营养不良甲真菌病。
甲真菌病的真菌学检查阳性。甲真菌病的治疗,一直是治疗的难点。近年来由于唑类药物和丙烯胺类药物的研究,甲真菌病的治疗有了很大的进展。甲真菌病的治疗目前常用的是规范的口服抗真菌药,配合外用抗真菌药联合治疗,可以取得比较好的疗效。









