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    出诊医院： 中国医科大学附属第一医院 产科
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前置胎盘的主要临床症状

    发布时间：2023-05-23    编辑：杨秀华
        浏览量：1543

前置胎盘是指妊娠28周以后，胎盘位置低于胎先露部，附着在子宫下段，下缘达到或覆盖宫颈内口，为妊娠晚期阴道流血最常见的原因，也是妊娠期严重并发症之一。它的分类包含四类：完全性前置胎盘、部分性前置胎盘、边缘性前置胎盘和低置胎盘。

典型的临床表现为妊娠晚期或临产后发生无诱因，无痛性，反复阴道流血，阴道流血发生时间出血量多少以及反复发生次数与前置胎盘的类型有关。妊娠晚期，子宫峡部拉长，形成子宫下段，牵拉宫颈内口，宫颈管逐渐缩短。

而临产后规律宫缩时，宫颈管消失成为软产道的一部分，宫口扩张的时候附着于子宫下段及宫颈内口的胎盘前置部分伸展性能力差与其附着处发生脱位分离，血窦破裂出血。患者的一般情况与出血量出血速度密切相关。临床上诊断前置胎盘一般需要最后一次超声来确诊分类类型。前置胎盘应该与胎盘早剥，胎盘边缘血窦破裂，脐带帆状附着以及前置血管破裂，宫颈病变等产前出血相鉴别。

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