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细菌性痢疾如何检验

发布时间：2023-05-29 编辑：肖军

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细菌性痢疾，从三个方面进行检验，第一种为一般检查，第二种为病原学检查，第三种为免疫学检查。

1、一般检查：包括血常规和粪便常规，血常规急性菌痢，白细胞总数会轻到中度地增多，以中性粒细胞为主，可以达到10-20×10^9/L，慢性患者可有贫血的表现。

粪便常规检查，粪便的外观多为黏液脓血便，镜检可见到白细胞，一般是高倍视野下≥15个脓细胞和少量的红细胞，如果有巨噬细胞则有助于诊断。

2、病原学检查：包括细菌培养和特异性的核酸检查，粪便培养出痢疾杆菌可以确诊，在抗菌药物使用前采集新鲜的标本，取脓血部分及时送检和早期多次送检，均有助于提高细菌培养的(+)率。

特异性核酸检查，可以直接检查粪便中的痢疾杆菌的核酸，具有灵敏度高、特异性强，快速简便，对标本的要求也比较低，但是临床上使用还是比较少。

3、免疫学检查：采用免疫学方法检测抗原，具有早期快速的优点，对于菌痢的早期诊断，有一定的帮助。但由于粪便中的抗原成分复杂容易出现假阳性。

同科室医生

赵秋

主任医师

擅长：
肝硬化、急慢性胰腺炎的研究；胆道及胰腺疾病的ERCP诊断和治疗（经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术、经内镜十二指肠乳头括约肌球囊扩张取石术、经内镜胆管引流术、经内镜下胆道扩张术、经内镜胰管取石术及引流术等）。

施先艳

主任医师

擅长：胃肠道疾病与肝胆疾病的诊断和治疗，尤其是胃肠镜的诊断和治疗技术、以及胃肠道肿瘤的早期诊断和治疗。

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主任医师

擅长：消化内镜下各类微创治疗技术，包括消化道早癌的内镜粘膜下剥离术（ESD）、粘膜下肿瘤的内镜粘膜下挖除术（ESE）、超声内镜引导下的穿刺活检术及食管胃底静脉曲张破裂出血的套扎、硬化和组织胶治疗；尤其擅长内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗胆胰疾病，每年个人完成病例500例以上，包括胃肠重建术后、肝移植术后、慢性胰腺炎、肝门胆管癌、胆囊癌等各种复杂病例。曾于国内外多家知名医院研修和学习观摩，获得丰富的理论和实践经验。