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胃溃疡所致瘢痕性幽门梗阻最突出的临床表现

发布时间：2023-05-29 编辑：肖军

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胃溃疡所致瘢痕性的幽门梗阻，最突出的表现是腹痛和反复的呕吐。患者初期症状主要是上腹部胀满不适、阵发性的上腹部疼痛，同时伴有嗳气、恶心。

随着病情的加重，患者会出现腹痛和呕吐，呕吐多为宿食，有腐败酸臭味。因为梗阻的部位在胆囊以上，所以呕吐物不含有胆汁。

当患者出现脱水时，可见皮肤干燥、皱缩、弹性下降，尿量也会有所减少，尿液有浓缩，色泽变深，上腹部会见到胃型。

患者出现幽门梗阻，要先行保守治疗，放置胃管，进行胃肠减压和引流。高渗温盐水洗胃，减轻胃壁水肿，同时补充液体，给予电解质，维持酸碱平衡，加强营养支持治疗。

但如果保守治疗症状不能缓解，可以考虑手术治疗。手术的目的是解除梗阻，消除病因，一般选用胃大部的切除术。术后要注意加强营养的调节，防止出现术后的贫血，营养不良。

同科室医生

赵秋

主任医师

擅长：
肝硬化、急慢性胰腺炎的研究；胆道及胰腺疾病的ERCP诊断和治疗（经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术、经内镜十二指肠乳头括约肌球囊扩张取石术、经内镜胆管引流术、经内镜下胆道扩张术、经内镜胰管取石术及引流术等）。

施先艳

主任医师

擅长：胃肠道疾病与肝胆疾病的诊断和治疗，尤其是胃肠镜的诊断和治疗技术、以及胃肠道肿瘤的早期诊断和治疗。

王红玲

主任医师

擅长：消化内镜下各类微创治疗技术，包括消化道早癌的内镜粘膜下剥离术（ESD）、粘膜下肿瘤的内镜粘膜下挖除术（ESE）、超声内镜引导下的穿刺活检术及食管胃底静脉曲张破裂出血的套扎、硬化和组织胶治疗；尤其擅长内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗胆胰疾病，每年个人完成病例500例以上，包括胃肠重建术后、肝移植术后、慢性胰腺炎、肝门胆管癌、胆囊癌等各种复杂病例。曾于国内外多家知名医院研修和学习观摩，获得丰富的理论和实践经验。