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治胃病的四联疗法

发布时间：2023-05-29 编辑：肖军

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胃病的四联疗法是指根治幽门螺杆菌的四联疗法，幽门螺杆菌根除治疗采用我国第五次幽门螺杆菌共识推荐的铋剂四联根除方案，PPI加铋剂加两种抗菌药物，疗程为10天或14天。

推荐抗生素有阿莫西林、呋喃唑酮、四环素、甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星，同时根除治疗后所有患者都应常规进行幽门螺杆菌复查，评估根除效果，评估最佳的非侵入方法是尿素呼气试验，应在治疗完成后至少4周进行。

幽门螺杆菌感染是慢性非萎缩性胃炎的主要病因，幽门螺杆菌胃炎是否需要根除，尚缺乏统一意见。

随着幽门螺杆菌研究深入，目前国内最新幽门螺杆菌感染处理共识，推荐幽门螺杆菌阳性的慢性胃炎，无论有无症状和并发症，均应进行根除治疗，除非有抗衡因素存在（包括患者伴有某些疾病、社区高再感染率、卫生资源优先安排等）。

大量研究证实，及时根除幽门螺杆菌后部分患者消化道症状能得到有效控制，同时胃黏膜的炎症能明显好转。

同科室医生

赵秋

主任医师

擅长：
肝硬化、急慢性胰腺炎的研究；胆道及胰腺疾病的ERCP诊断和治疗（经内镜十二指肠乳头括约肌切开取石术、经内镜十二指肠乳头括约肌球囊扩张取石术、经内镜胆管引流术、经内镜下胆道扩张术、经内镜胰管取石术及引流术等）。

施先艳

主任医师

擅长：胃肠道疾病与肝胆疾病的诊断和治疗，尤其是胃肠镜的诊断和治疗技术、以及胃肠道肿瘤的早期诊断和治疗。

王红玲

主任医师

擅长：消化内镜下各类微创治疗技术，包括消化道早癌的内镜粘膜下剥离术（ESD）、粘膜下肿瘤的内镜粘膜下挖除术（ESE）、超声内镜引导下的穿刺活检术及食管胃底静脉曲张破裂出血的套扎、硬化和组织胶治疗；尤其擅长内镜下逆行胰胆管造影术（ERCP）治疗胆胰疾病，每年个人完成病例500例以上，包括胃肠重建术后、肝移植术后、慢性胰腺炎、肝门胆管癌、胆囊癌等各种复杂病例。曾于国内外多家知名医院研修和学习观摩，获得丰富的理论和实践经验。