出诊医院: 郑州大学第一附属医院 麻醉科
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臂丛麻醉的定位

    发布时间:2023-05-29    编辑:徐玉灿
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臂丛神经阻滞方法有肌间沟阻滞、锁骨上阻滞法、腋路臂丛神经阻滞和锁骨下血管旁阻滞法,分析如下:

1、肌间沟阻滞:去枕仰卧位,头偏向对侧,手臂贴体旁,尽量下垂,显露患侧颈部。先在环状软骨颈部水平找到胸锁乳突肌后缘,由此向外可触摸到一条小腹肌即为前斜角肌,再往外侧滑动即可触到一凹陷处,其外侧为中斜角肌,此凹陷为肌间沟。

2、锁骨上阻滞法:病人平卧,患侧肩垫一薄枕,头转向对侧,患侧上肢靠胸。其体表标志为锁骨中点上方1-1.5cm处为穿刺点。

3、腋路臂丛神经阻滞:病人仰卧,头偏向对侧。患肢外展90度,屈肘90度,前臂外旋,手背贴床或将患肢手掌枕于头下。在腋窝顶部摸到腋动脉搏动最高点在其上方为穿刺点。

4、锁骨下血管旁阻滞法:体位同肌间沟法,术者手指沿前中斜角肌肌间沟向下,直至触及锁骨下动脉搏动仅靠其外侧作一标志。

    擅长:心胸外科、脑外科、高龄及小儿麻醉及疑难、危重、复杂病人麻醉、术后镇痛、无痛人流、颈肩腰腿痛、神经性头痛及带状疤疹诊疗
    擅长:心胸外、脑外、小儿及内分泌、高危、特殊疑难病人的麻醉处理和急救、疼痛颈肩腰腿痛、带状疱疹膝关节和神经性疼痛及晚期癌痛
    擅长:心血管病人的麻醉,在各种麻醉中积累了丰富的临床经验
    擅长:神经外科、胸外科、普通外科、骨科、妇产科、耳鼻喉科、小儿科等常见及疑难危重病症手术的麻醉
    擅长:各专业手术及复杂疑难手术的麻醉,尤以高血压、糖尿病及器官移植病人的麻醉
    擅长:常见及疑难危重病症手术的麻醉
    擅长:脑外、胸外、口腔、普外、骨科、妇产科、耳鼻喉等常见及疑难危重病症手术的麻醉
    擅长:心脑外科疑难、特殊、危重、高龄及小儿麻醉,疼痛诊治(颈肩腰腿痛、癌症疼痛、神经性头痛等)
    擅长:用神经阻滞方法治疗腰椎间盘突出症,坐骨神经痛,以及血管性头痛等
    擅长:三叉神经痛、带状疱疹后遗神经痛、颈肩腰腿痛、幻肢痛、癌痛以及术后慢性疼痛的诊断和微创治疗