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前列腺增生引起尿潴留,必须立即处理,一般通过置管使膀胱减压。尿潴留,急诊处理采用阶梯式的治疗方法,按照创伤程度,从小到大依次为留置导尿管,还有耻骨上膀胱穿刺造瘘。
对尿潴留患者快速解决尿路梗阻的首选方法是导尿术,顺利导尿的患者在导尿时应注意缓慢放尿,每隔15分钟需要夹闭导尿管,以防止膀胱内的压力快速下降导致膀胱内壁血管破裂出血,引发血尿、低血压等等。
一般留置导尿管3-7天,如果同时服用5α还原酶抑制剂和M受体阻滞剂,可以提高拔管的成功率,拔除导尿管,成功者可继续接受前列腺增生的药物治疗。拔除导尿管后再次发生尿潴留,只能采用外科手术治疗。需要留置导尿管超过14天的尿潴留患者我们推荐采用耻骨上膀胱穿刺造瘘,假如导尿管插不进去,也可以选用耻骨上膀胱穿刺造瘘。









