肾性高血压首选的降压药是什么

肾性高血压的首选降压药物，如果肾功能轻-中度受损，首选普利类或沙坦类药物；肾功能受损严重且未透析的情况下首选钙离子拮抗剂，还可以使用α受体阻断剂。对于肾性高血压的患者往往血压会非常顽固，称之为顽固性高血压。高血压会引起肾功能损伤，肾功能损伤又会进一步加重高血压，二者互为因果，相互促进就会进入到恶性循环之中。为了打破这种恶性循环，必须选择既适合患者目前的病情，同时避免加重肾功能损伤的药物：

一、钙离子拮抗剂：就是平时经常所使用的硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等一系列的地平类药，具体使用哪一个药，使用多大的剂量，要根据患者具体血压状态进行选择。非常适合中国高血压的患者，服用之后效果都不错，但是也要警惕药物的不良反应，例如颜面潮红、心慌心悸、踝部水肿。如果出现了药物不良反应，要及时更换药物方案，以保证长期服用药物的安全性。

二、α受体阻断剂：在使用的时候要密切注意体位性低血压，患者在首剂服用的时候可能会出现一过性体位发生改变的血压降低现象。刚开始服用α受体阻断剂，建议患者服用药物之后在床上休息半个小时再起床，坚持三天，让身体达到适应的状态，以后再次发生体位性低血压的概率就比较低。

上述两个药物就是肾性高血压的首选用药，具体药的方案和剂量，需要根据个人情况进行制定。