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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第一医院 肾内科
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糖尿病肾病患者可以吃二甲双胍吗

    发布时间：2023-05-30    编辑：王兴智
        浏览量：2157

糖尿病肾病患者的治疗需要对糖尿病和肾病同时进行治疗，降糖的措施除了应用常规的降糖药物以外，还需要关注降糖药物对肾脏的损害。如果患者的血清肌酐不高，几乎所有的降糖药物都可以应用，包括二甲双胍。但如果血清肌酐升高，特别是肌酐清除率＜45ml/min时，二甲双胍类的药物就不能应用了。

糖尿病肾病是指由于糖尿病造成了肾脏病变，而在临床上出现一系列的症状和体征，最常见的是尿蛋白增加，特别是大量蛋白尿，即＞3.5g/24h，或者某些患者可以出现血中肌酐的升高。需要注意的是如果患者肌酐清除率＜30ml/min，则只能应用胰岛素和瑞格列奈，其他降糖药物都不能用，因为药物成分不能从受伤的肾脏中排出，可能会加重肾脏的损害。

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