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    出诊医院： 哈尔滨医科大学附属第一医院 肾内科
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美罗华能治IgA肾病吗

    发布时间：2023-05-30    编辑：王兴智
        浏览量：1517

如果IgA肾病患者具有大量的蛋白尿，也就是＞3.5g/24h，则需要应用免疫抑制剂治疗。绝大多数患者对于常用的免疫抑制剂(例如醋酸泼尼松、环磷酰胺或者钙调磷酸酶抑制剂)敏感，但是极少一部分人对这些常用的免疫抑制剂效果不佳，需要应用更加高级的药物，也就是利妥昔单抗，商品名是美罗华，所以利妥昔单抗对于难治性的IgA肾病是有效的。

IgA肾病是一种比较特殊的肾脏疾病，其临床表现与其他肾脏疾病类似，但是最大的特点是病理上可以有大量的免疫球蛋白A沉积。需要注意的是IgA肾病的患者如果表现比较重，对激素的反应不好，则对利妥昔单抗的反应也可能不好。

主要是由于IgA肾病是免疫失衡导致，患者对于免疫调节剂存在抵抗的时候，对利妥昔单抗也可能存在抵抗。因此，如果其他的免疫抑制剂效果不佳，则需谨慎应用利妥昔单抗，因为其价格很高，很容易造成经济负担加重。

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