青少年甲状腺结节和肿瘤诊断指标有哪些

青少年甲状腺结节和肿瘤的诊断指标通常包括以下几种：

1、血清学标志物（降钙素、癌胚抗原）；

2、甲状腺影像学标志物；

3、甲状腺穿刺细胞学标志物；

4、分子标志物，如RET基因、BRAF基因突变等。

相比成人来讲，青少年甲状腺结节患者中甲状腺癌的检出率更高，故需要我们对青少年甲状腺结节的筛查要更加重视。L-T4抑制治疗是基于乳头状甲状腺癌（PTC）风险等级来确定促甲状腺激素（TSH）抑制的目标。对于成人，如果PTC低危、接受放射性碘（RAI）清灶并有低水平的甲状腺球蛋白（Tg），TSH抑制目标应定在0.1-0.5 mU/L。如果接受RAI清灶，Tg水平低到测不出，以及接受腺叶切除者，其TSH抑制目标为0.5-2.0 mU/L，然而对于青少年其TSH抑制目标为0.5-1.0 mU/L。对于PTC中危的人群，青少年和成人的TSH抑制目标均为0.1-0.5 mU/L，对于PTC高危的人群，青少年和成人均需将TSH抑制到0.1 mU/L以下。

对于青少年甲状腺癌患者手术切除后Tg的随访频率，在术后2-3年内应该每3-6个月对甲状腺球蛋白水平进行一次检测，此后每年应做一次甲状腺球蛋白水平的检查。对于甲状腺及颈部超声的随访时间，高中危人群每6-12个月随访1次，低危人群12个月随访1次，至少随访5年。对于颈部或者全身CT检查的随访，一般推荐只用于颈部超声无异常、而Tg水平持续升高的青少年甲状腺癌的患者。