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甲状腺低回声不一定是癌症,甲状腺低回声是甲状腺结节的回声低于周围组织,考虑为实性结节可能性大。虽然B超检查里实质性低回声结节高度可疑恶性,但要进一步明确低回声结节的性质的话,还是要做病理检查。可以选择做甲状腺针吸细胞学检查,或者甲状腺穿刺活检,也可以预约术中冰冻诊断,来明确结节的性质,以及确定手术方式。
甲状腺实性的结节在超声下多表现为低回声,而如果想证明一个甲状腺结节是癌,超声所报告的是五类的结节或者根据超声的报道。然后进一步查甲状腺细针细胞学穿刺检验,做病理来分析出甲状腺的恶性肿瘤细胞,这样才可以确诊。
而对于大部分的低回声结节,如果还不能明确地诊断它的恶性的指标,还是建议短期内间断随访。比如说六个月或者是三个月复查甲状腺的超声,如果结节呈不规则的生长,并且伴有丰富的血流信号,其内有不规则的钙化灶,以及纵横比异常等等情况或者引起颈部淋巴结的异常,这样就具有手术指征
如果术中冰冻诊断无法确定结节的性质的话,还要待常规石蜡病理诊断,通过多取材,多取包膜来明确诊断。拿到病理报告后一定要及时给医生看,让医生根据病理诊断来确定下一步治疗获得处理,因为病理诊断是临床治疗的主要的可靠诊断依据。