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对于脊髓空洞症的治疗,手术治疗仍是主要手段,手术的目的在于消除脊髓空洞,以及引流空洞内的异常灌流。根据空洞类型、临床症状、体征,以及结合影像学检查,可以采取以下方法:
1、有脑积水合并颅内压增高者,可先行侧脑室腹腔分流术。
2、大约50%-70%的脊髓空洞症患者伴有小脑扁桃体下疝畸形、扁平颅底等枕颈部畸形,可以采用的治疗方法是颅后窝枕下减压术。术中根据小脑扁桃体下疝的情况,决定打开椎板范围,切开硬脑膜,在手术显微镜下于脊髓后正中沟切开,缓解脊髓积水状态。如果小脑扁桃体下疝比较明显,可将部分扁桃体切除,其后行寰枕部硬脑膜减张修补术。
3、如果没有明显的寰枕部畸形,以及小脑扁桃体下疝,可于病变相应部位行椎管内探查,以及空洞蛛网膜下腔分流术。









