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ST段异常改变存在病理性因素和生理性的因素,病理性因素,首先需要排查冠心病,也就是心肌缺血的可能性。
除了心电图检查外,还需要判断患者是否存在心肌缺血的典型症状。心肌缺血的典型症状,会表现为在活动之后,例如走路、爬楼、快走的时候,出现胸闷、胸痛的症状,而且症状持续时间3-5min,休息以后可以缓解,或者舌下含服硝酸甘油,或者速效救心丸,可以帮助患者缓解症状。患者一般还有高血压,高脂血症、血糖异常的危险因素。
若患者满足上述的特点,ST段的改变就需要考虑心肌缺血的可能性,需要进一步通过冠状动脉CT的检查,进行精确的判断。
但是生理状态下的ST段异常,也较为常见,尤其是大家体检的时候,可能会经常有这样的结论。如果患者并不具备上述的症状特点,就需要考虑,与患者平时的生活状态有关,比如熬夜、情绪紧张、焦虑、喝咖啡,都可能会导致,出现一过性的ST段异常。









