出诊医院: 复旦大学附属华山医院 妇产科
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磁共振成像检查能发现胎儿畸形吗

    发布时间:2023-06-26    编辑:刘海防
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核磁共振成像检查一般可以发现胎儿存在相关畸形,其不同部位的成像可以检查出不同部位的畸形,主要包括中枢神经系统成像、面颈部成像、胸部成像、腹部成像、泌尿系统成像、四肢成像等。

1、中枢神经系统成像:核磁共振成像可以提高诊断胎儿颜面畸形的准确性,不建议早期妊娠行MRI检查,目前认为适合MRI检查的胎儿需大于孕18周。可以进行中枢神经系统成像评价胎儿的脑发育状况和胎儿中枢神经系统发育畸形,如脑室扩大、胼胝体发育不全、皮层发育畸形、后颅窝异常、脑缺血或出血等;

2、面颈部成像:发现唇腭裂、下颌短小、眼距异常、颈面部血管瘤等。可以清晰显示胎儿的额头、分梁、鼻翼、员孔、耳朵、脸颊、嘴唇等,并展示胎儿的面部容貌和表情;

3、胸部成像:诊断先天性膈疝(CDH)、肺隔离症(PS)、气道闭锁以及胎儿肺部容积测量等;

4、腹部成像:MRI视野大,可观察胎儿整体情况,诊断先天性肠道闭锁、先天性脐疝、腹壁裂、肝脏囊肿、先天性巨结肠以及躯干部复杂畸形等。对于胎儿肠道穿孔引起的胎粪性腹膜炎的诊断MRI比超声诊断更敏感;

5、泌尿系统成像:诊断多囊肾、马蹄肾、异位肾、肾盂积水、膀胱输尿管反流、脐尿管未闭等畸形;

6、四肢成像:三维扫描序列通过图像多平面重组(MPR)、VR和最大密度投影(MIP)等扫描后处理技术,直观反映胎儿肢体的体表特征,诊断长骨的发育缺陷,如手、足缺失畸形、短肢畸形、关节畸形、马蹄内翻足、多指(趾)畸形等。

此外,如果进行胎盘、胳带和羊水成像,可发现脐带绕颈、单脐动脉、双脐动脉、脐带长度异常等异常。但是胎儿MRI仍有一定的漏诊率,主要发生在先天性心脏畸形、尿道下裂、肛门闭锁、鼻骨短、手指数量异常和眼距异常等诊断上。

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    擅长:妇产科相关疾病,如阴道炎、盆腔炎、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、胎盘前置等。