发生急性胎儿窘迫怎么办

急性胎儿窘迫应采取果断措施，改善胎儿缺氧状态，主要包括一般处理、病因治疗以及尽快终止妊娠等，可以在一定程度上缓解胎儿的病情，减少对其的影响。

1、一般处理：应该立即采取相应措施纠正胎儿缺氧，包括改变孕妇体位吸氧、停止缩宫素使用、抑制宫缩、纠正孕妇低血压等措施，并迅速查找病因，排除脐带脱垂、重度胎盘早剥、子宫破裂等，如果这些措施均不奏效，应该紧急终止妊娠对于可疑胎儿窘迫者应该综合考虑临床情况、持续胎心监护、采取其他评估方法来判定胎儿有无缺氧，可能需要宫内复苏来改善胎儿状况；

2、病因治疗：若为不协调性子宫收缩过强或因缩宫素使用不当引起宫缩过频过强，应给予特布他林或其他β受体兴奋剂抑制宫缩。若为羊水过少，有脐带受压征象，可经腹羊膜腔输液；

3、尽快终止妊娠：根据产程进展，决定分娩方式。如果Ⅲ类电子胎心监护图形，但宫口未开全或预计短期内无法阴道分娩，应立即行剖宫产。如果宫口开全，骨盆各径线正常者，胎头双顶径已达坐骨棘平面以下，一旦诊断为胎儿窘迫，应尽快行阴道助产术结束分娩。

此外，无论阴道分娩或剖宫产均需做好新生儿窒息抢救准备稠厚胎粪污染者需在胎头娩出后立即清理上呼吸道，如胎儿活力差则要立即气管插管洗净气道后再行正压通气等。胎儿娩出后，留取胎儿脐动静脉血样进行血气分析，以评估胎儿氧合及酸碱平衡状况。