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什么是肿瘤的演进和异质性

发布时间：2023-06-26 编辑：李建璜

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恶性肿瘤在生长过程中变得越来越富有侵袭性的现象称为肿瘤的演进。肿瘤的异质性是指肿瘤在生长过程中经过多次分裂增殖，其子细胞呈现出分子生物学或基因方面的差异性改变，从而使肿瘤的生长速度、侵袭能力、对药物的敏感性及预后等各方面产生差异。

其过程包括生长加快、浸润周围组织及远处转移等，其发生机制与细胞增殖调节失控、肿瘤细胞黏附降低、肿瘤基质酶解加强、肿瘤细胞移动性增加、逃避宿主的免疫监视、错配修复系统功能发生变化、染色体改变有关。

癌变细胞因为其遗传的不稳定性，可因p53基因的丢失和DNA修复酶基因的突变等，使该细胞在克隆性扩增时自动产生突变。这些突变积累到一定程度，就会产生新的生物学特性。在肿瘤的潜伏期，癌变细胞已经历多次分裂增殖，所以早在临床发现以前，肿瘤细胞的异质性就已经开始产生。

有些肿瘤，如骨肉瘤，当患者就诊时，具有转移潜力的亚群就已形成；而另一些肿瘤，如混合唾液腺瘤，具有侵袭性的亚群很少出现，即使有也是到了晚期才出现。

主任医师

擅长：淋巴瘤、肺癌、胃癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌、软组织肉瘤等恶性肿瘤的综合治疗及化疗；尤其对淋巴瘤的基础与临床有深入研究。

副主任医师

擅长：胸部恶性肿瘤、淋巴瘤的放射治疗、综合治疗及基础研究。

主任医师

擅长：
恶性肿瘤，尤其是鼻咽癌等头颈肿瘤、直肠癌、宫颈癌等腹部肿瘤的放射治疗及综合治疗。

主任医师

擅长：颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤、口腔颌面部肿瘤等头颈肿瘤放疗、化疗及综合治疗，尤其擅长鼻咽癌的综合性治疗。

副主任医师

擅长：腹部肿瘤的综合治疗，尤其是消化道恶性肿瘤的综合治疗、化疗、靶向及免疫治疗以及基础机制研究。

副主任医师

擅长：
肺癌，肺癌脑转移，肺癌脑膜转移；软组织肉瘤，胃肠间质瘤等的诊治；以及包括肿瘤营养，运动及心理疏导等在内的整合医学。

副主任医师

擅长：乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、脑肿瘤、鼻咽癌、肾癌、前列腺癌等肿瘤的综合治疗及放疗。

副主任医师

擅长：胸部肿瘤（乳腺癌和肺癌），消化道肿瘤、妇科肿瘤的诊断及综合治疗，如贲门癌、肝内胆管癌、胃腺癌、胃原位癌、乙状结肠癌、乙状结肠腺癌、阴道鳞状细胞癌、子宫内膜鳞状细胞癌，特别擅长肺癌的诊断和综合治疗（化疗、靶向，免疫治疗）。

主任医师

擅长：擅长头颈、胸、腹部肿瘤的精确放疗，尤其是头颈部肿瘤及肺癌的三维适形放疗。

副主任医师

擅长：鼻咽癌、头颈肿瘤、泌尿系统肿瘤的综合治疗及放射治疗，尤其是在鼻咽癌、前列腺及膀胱肿瘤放射治疗和复发转移鼻咽癌的治疗方面有丰富的经验。