出诊医院: 中南大学湘雅医院 肿瘤科
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肾癌怎么治疗

    发布时间:2023-06-26    编辑:李建璜
        浏览量:2227

肾癌的患者可以遵医嘱进行靶向治疗、生物治疗、化学治疗等,具体治疗方案应由肿瘤内科、肾内科、介入科、放疗科医生一起制定,多学科诊疗可使肾癌患者取得最佳疗效。

一、靶向治疗:

靶向治疗已广泛应用于一线和二线治疗,用于晚期透明细胞型肾癌的靶向药物包括索拉非尼、舒尼替尼、帕唑替尼、替西罗莫斯、依维莫司与贝伐单抗联合N-a六种。

推荐的一线治疗靶向药物包括索拉非尼、舒尼替尼、帕唑替尼、替西罗莫斯、贝伐单抗联合

FN-a,而依维莫司建议在酪氨酸激酶抑制剂之后应用。

索拉非尼、舒尼替尼可用于细胞因子治疗无效后的二线治疗。替西罗莫斯是唯一被推荐用在非透明细胞型肾癌的靶向药物。

二、生物治疗:

1、干扰素:临床上常用的干扰素包括ifN-2a、ifn-a2b、ifn-y,尚未确定最佳的剂量和给药方案,用法很多。有效者可继续应用,直至肿瘤消退为止;

2、白细胞介素-2:可选择部分复发或不能切除的Ⅳ期肾透明细胞癌患者作为一线治疗方案,但高剂量-2经常伴随较严重的不良反应,应结合患者一般情况、并发症、病理类型(透明细胞是主型)、生存风险评分和患者意愿进行评估。

三、化学治疗

肾癌是典型的具有多药耐药的肿瘤,因此化疗对肾癌的疗效很差。目前仅用于复发或

无法手术切除的Ⅳ期非透明细胞型肾癌,推荐方案是吉西他滨联合多柔比星。

此外,还可遵医嘱采取激素治疗,正常肾组织及肾癌组织均含有孕激素受体和雄激素受体,因此应用激素治疗肾癌具有重要意义。常用的药物包括甲羟孕酮、甲地孕酮、他莫昔芬、丙酸睾酮和雌二醇氮芥等。

若患者手术后出现复发的情况,应及时前往肾内科就诊,完善B超、CT等检查,遵医嘱采取对症治疗,以免延误病情。

    擅长:淋巴瘤、肺癌、胃癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌、软组织肉瘤等恶性肿瘤的综合治疗及化疗;尤其对淋巴瘤的基础与临床有深入研究。
    擅长:胸部恶性肿瘤、淋巴瘤的放射治疗、综合治疗及基础研究。
    擅长:

    恶性肿瘤,尤其是鼻咽癌等头颈肿瘤、直肠癌、宫颈癌等腹部肿瘤的放射治疗及综合治疗。

    擅长:颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤、口腔颌面部肿瘤等头颈肿瘤放疗、化疗及综合治疗,尤其擅长鼻咽癌的综合性治疗。
    擅长:恶性肿瘤诊断与综合治疗,尤其是妇科及胃肠肿瘤放化疗与基础研究。
    擅长:腹部肿瘤的综合治疗,尤其是消化道恶性肿瘤的综合治疗、化疗、靶向及免疫治疗以及基础机制研究。
    擅长:

    肺癌,肺癌脑转移,肺癌脑膜转移;软组织肉瘤,胃肠间质瘤等的诊治;以及包括肿瘤营养,运动及心理疏导等在内的整合医学。

    擅长:乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、脑肿瘤、鼻咽癌、肾癌、前列腺癌等肿瘤的综合治疗及放疗。
    擅长:擅长头颈、胸、腹部肿瘤的精确放疗,尤其是头颈部肿瘤及肺癌的三维适形放疗。
    擅长:鼻咽癌、头颈肿瘤、泌尿系统肿瘤的综合治疗及放射治疗,尤其是在鼻咽癌、前列腺及膀胱肿瘤放射治疗和复发转移鼻咽癌的治疗方面有丰富的经验。