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皮肤癌如何诊断

发布时间：2023-06-26 编辑：李建璜

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早期皮肤癌多为红斑或高出皮面的丘疹样皮损，表面常出现鳞形脱屑或痂皮。局部刮片或印片经过细胞学初步诊断，但最后确诊需在医生的建议下行活体组织病理学检查。

皮肤癌的一般表现为边界不清、表面粗糙的质硬肿块，肿块可以破溃，基底凹凸不平，呈火山状，色素沉着呈地图样改变，颜色污浊。并发感染时，可有特殊的臭味，如果浸润生长至深部组织时，肿块可固定不移动。

在临床上刮除活检适用于浅表型、囊性型、实质型基底细胞癌，尤其是位于颈、面部的皮肤病变。钻凿活检多用于色素型、硬化型、角化型基底细胞癌及鳞状细胞癌。切除活检多用于黑色素瘤和皮下病变活检。

组织病理学检查适用于怀疑皮肤癌的患者，可以明确其组织学分型、有无其他组织或器官的侵犯，有助于指导治疗与判断预后。

在临床上结节型基底细胞癌最多见，要与色素痣、脂溢性角化、毛发上皮瘤等进行鉴别诊断。躯干最多见的浅表型基底细胞癌主要与皮炎湿疹、硬斑病、鲍恩病等进行鉴别。

鳞状细胞癌要注意与慢性肉芽肿、非特殊性溃疡、光线性角化病、角化棘皮瘤和基底细胞癌区别。尤其是癌前皮肤病有恶化成鳞状细胞癌的可能性时，要做组织病理学检查。

主任医师

擅长：淋巴瘤、肺癌、胃癌、鼻咽癌、口腔癌、食管癌、肝癌、结直肠癌、卵巢癌、软组织肉瘤等恶性肿瘤的综合治疗及化疗；尤其对淋巴瘤的基础与临床有深入研究。

副主任医师

擅长：胸部恶性肿瘤、淋巴瘤的放射治疗、综合治疗及基础研究。

主任医师

擅长：
恶性肿瘤，尤其是鼻咽癌等头颈肿瘤、直肠癌、宫颈癌等腹部肿瘤的放射治疗及综合治疗。

主任医师

擅长：颈部肿瘤、耳鼻喉科肿瘤、口腔颌面部肿瘤等头颈肿瘤放疗、化疗及综合治疗，尤其擅长鼻咽癌的综合性治疗。

副主任医师

擅长：腹部肿瘤的综合治疗，尤其是消化道恶性肿瘤的综合治疗、化疗、靶向及免疫治疗以及基础机制研究。

副主任医师

擅长：
肺癌，肺癌脑转移，肺癌脑膜转移；软组织肉瘤，胃肠间质瘤等的诊治；以及包括肿瘤营养，运动及心理疏导等在内的整合医学。

副主任医师

擅长：乳腺癌、肺癌、食管癌、胃癌、肠癌、肝癌、脑肿瘤、鼻咽癌、肾癌、前列腺癌等肿瘤的综合治疗及放疗。

副主任医师

擅长：胸部肿瘤（乳腺癌和肺癌），消化道肿瘤、妇科肿瘤的诊断及综合治疗，如贲门癌、肝内胆管癌、胃腺癌、胃原位癌、乙状结肠癌、乙状结肠腺癌、阴道鳞状细胞癌、子宫内膜鳞状细胞癌，特别擅长肺癌的诊断和综合治疗（化疗、靶向，免疫治疗）。

主任医师

擅长：擅长头颈、胸、腹部肿瘤的精确放疗，尤其是头颈部肿瘤及肺癌的三维适形放疗。

副主任医师

擅长：鼻咽癌、头颈肿瘤、泌尿系统肿瘤的综合治疗及放射治疗，尤其是在鼻咽癌、前列腺及膀胱肿瘤放射治疗和复发转移鼻咽癌的治疗方面有丰富的经验。